Курс на доступность и качество лечения
На заседании общественной фокус-группы, оценившей нынешний уровень оказания медицинской помощи в Евпатории, были обозначены приоритеты развития отрасли на следующие пять лет.
Заседание открыла депутат горсовета главный врач городского Центра здоровья Ольга Горянная. Сообщив, что в зале присутствуют члены фокус-группы в составе 40 человек и на встречу с руководством управления и учреждений системы здравоохранения Евпатории уже собралось более ста человек, она предоставила слово для доклада начальнику управления Алексею Слободянику.
Докладчик предложил вниманию собравшихся детальный отчет управления здравоохранения о выполнении мероприятий Среднесрочного плана экономического и социального развития на 2008-2011 годы. Еще пять лет назад в рамках программы «Партнерство громад» управлением здравоохранения был разработана стратегия развития отрасли, которая затем на основании распоряжения городского головы стала естественной составной частью Стратегического плана развития Евпатории на период до 2015 года. Центральная задача Среднесрочного плана развития отрасли — создание новой модели управления и финансирования в сфере здравоохранения города, выполнить которую намечено путем совершенствования кадровой политики, а также приоритетного вложения средств в наиболее важные для города объекты здравоохранения.
Так, за несколько лет благодаря постоянному вниманию и действенной помощи руководства города на этом направлении удалось добиться заметных результатов. По данным статистики, величина фактических затрат на душу населения Евпатории, составлявшая в 2005 году 225,1 грн., в 2009 году увеличилась до 526,15 грн. Несмотря на кризисные годы, за последние пять лет значительно укреплена, пополнена новым оборудованием и современной медицинской аппаратурой материально-техническая база здравоохранения города.
В детской больнице более 170 тысяч гривен было освоено на ремонт педиатрического отделения,прачечной и приобретение оборудования для нее, цифровой рентгенаппаратуры.
В течение 2008 года здесь выполнили модернизацию централизованного стерилизационного отделения с заменой полностью изношенной техники, в 2009-м провели реконструкцию инфекционного корпуса. Приступили к реконструкции очень важного для города объекта — бактериологической лаборатории: первая очередь работ уже выполнена, завершить их планируется до конца текущего года.
В родильном доме модернизированы гинекологическое отделение и прачечная (куда также закуплено оборудование), выполнен капитальный ремонт помещений лаборатории. Здесь провели переоснащение палат для молодых мам и их детей, создали цивилизованные условия для партнерских родов.
В женской консультации последовательно внедряются современные методы диагностики, совместно с роддомом активно реализуют программу информатизации.
Для городской больницы в 2007 году закуплено и введено в действие новое эндоскопическое оборудование для лапароскопии, проведено обучение врачей-хирургов.
Предприняты реальные шаги для внедрения малотравматичных хирургических операций, и с этого времени две трети плановых удалений желчного пузыря проводятся в горбольнице на эндоскопическом оборудовании.
В отделение интенсивной терапии приобретены современные аппараты для искусственной вентиляции легких, оборудование для дозированного введения лекарственных препаратов, новейшее оснащение для экспресс-лаборатории, аппаратура для очищения крови. В палаты интенсивной терапии кардиологии приобретена современная мониторинговая система, которая отслеживает все основные параметры деятельности сердечно-сосудистой системы у больных с инфарктом миокарда. Все это позволило значительно улучшить качество диагностики и лечения наиболее сложных и тяжелых больных. В офтальмологическом отделении внедрена новая методика замены хрусталика при катаракте — теперь операции проводятся малотравматично, через узкие тоннельные разрезы, в урологию закупили уникальный трансуретральный резектоскоп, что значительно уменьшило послеоперационный период. Всего же за 2008-2009 годы только в КУ «ГТМО» приобретено медицинского оборудования более чем на три миллиона гривен.
С 2009 года больше внимания уделялось переоснащению станции скорой и неотложной медицинской помощи: здесь заканчивается ремонт помещений, все бригады обеспечены электрокардиографами, аппаратами для вентиляции легких, закуплено достаточное количество дефибрилляторов, пульсоксиметров.
В городскую поликлинику приобретен новый цифровой флюорографический аппарат, что позитивно повлияло на качество исследований, уменьшило лучевую нагрузку при их проведении и заметно улучшило выявляемость патологии легких.
Несмотря на экономический кризис, который в числе прочих отраслей сказался и на здравоохранении, в 2010 году для поликлиники закупалось оборудование, позволившее улучшить качество диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы, здесь строится новая котельная, начаты и активно продолжаются работы по замене существующей системы отопления поликлиники; внедряются энергосберегающие технологии.
ОДНАКО у евпаторийцев в последнее время к городскому здравоохранению накопилось немало претензий. Об этом на заседании фокус-группы рассказали представители самой активной части ветеранов города — слушатели университета третьего возраста, открытого при терцентре социального обслуживания пенсионеров. Почему, к примеру, невозможно сдать кровь из вены без того, чтобы с тебя не взяли порядка 80 гривен в виде «благотворительного», то есть добровольного по сути, взноса? Да еще при этом надо будет купить шприц за свои деньги… Почему врач направляет пациентку с сердечным приступом на срочную кардиограмму, а ей сначала предлагают «записаться в очередь на субботу», а после вопроса «А если оплатить?» выясняется, что можно прямо сейчас…
Все жалобы и острые вопросы, прозвучавшие в ходе встречи, начальник управления взял на строгий контроль. Кроме того, по предложению Ольги Горянной, для слушателей университета третьего возраста будет организован ряд встреч с руководителями ведущих учреждений системы здравоохранения Евпатории.
Как отметил в своем выступлении А.Слободяник, в последние годы городское здравоохранение столкнулось с проблемой нехватки кадров в ряде служб и снижения их квалификационного уровня. В настоящее время уже ощущается дефицит специалистов в анестезиологической службе, дежурных и участковых врачей-терапевтов, педиатров. Официальная заработная плата медицинских работников ниже средней зарплаты в целом по Украине на 54,5 процента.
Для решения проблемы в Евпатории принята программа «Кадровое обеспечение лечебно-профилактических учреждений и предприятий городского здравоохранения на 2009-2015 годы», цель которой — реализовать комплекс социально-экономических мероприятий для сохранения имеющихся и привлечения новых квалифицированных кадров в лечебно-профилактические учреждения путем повышения мотивации труда и предоставления социальных гарантий и льгот.
В рамках реализации этой программы особое внимание уделяется профессиональному росту врачей и медицинских сестер: только в 2010 году силами ведущих кафедр и медицинских вузов Украины уже проведены три тематических курса усовершенствования знаний по рентгенологии, детской ортопедии, нефрологии. В планах — дистанционные формы обучения, что позволит не только экономить финансовые ресурсы, но и повысить качество подготовки медицинских работников. Как и многое другое, эта работа будет совершенствоваться и продолжаться дальше.
ЗАВЕРШАЯ встречу, Алексей Слободяник подчеркнул, что основой для решения многих проблем отрасли должен стать комплексный план реформирования здравоохранения, где будут определены приоритеты развития отрасли на следующие пять лет. Прежде всего это обеспечение доступности медицинской помощи населению города вне зависимости от социального статуса граждан и уровня их доходов, внедрение новых, экономически обоснованных форм управления медицинскими учреждениями, совершенствование системы контроля за качеством лечения и многие другие важнейшие направления организации деятельности здравоохранения Евпатории. А привлечение к обсуждению не только специалистов здравоохранения, но и других отраслей, участие в дискуссии общественности нашего города, по мнению начальника управления, несомненно приведет к продуманному и последовательному решению проблемы улучшения качества медицинской помощи.